双極性障害（躁うつ病とも呼ばれる）は、気分の異常な変動を特徴とする慢性の精神疾患で、主にうつ状態と躁状態が現れます。
生活に大きな影響を考慮するため、早期の診断と治療が肝心です。
1. 双極性障害の症状
双極性障害は、うつ状態と躁状態が定期的に行われることが特徴です。
うつ状態の主な症状
- 深い悲しみや無気力感に襲われ、いずれに興味を持たなくなります。
- エネルギーの欠如や疲労感が続き、日常的な活動が困難になります。
- 睡眠障害（過眠または不眠）や食欲の変動が見られる、自殺を考えることもあります。
- 自己評価が凄まじく、「何も価値がない」と感じることがあります。
躁状態の主な症状
- 飛躍に気分が高揚し、自信過剰になったり、異常なほど活動的になります。
- エネルギーが溢れ、少ない睡眠でも活動を続けられると感じます。
- 衝動的で危険な行動（浪費、給料など）を取りやすくなります。
- イライラしやすく、他人との衝突が増えることもあります。
2. 双極性障害のタイプ
双極性障害には以下のようなタイプがあります：
- 双極性障害I型: 重度の躁状態と深刻なうつ状態を繰り返すタイプ。躁状態が使える、場合によっては入院が必要になることもあります。
- 双極性障害II型: 軽躁状態とうつ状態を繰り返すタイプ。躁状態は比較的軽いが、うつ状態が本格化することが多いです。
- 気分循環性障害: 軽い躁状態（軽躁）とうつ状態がそのまま続くが、どちらの状態も重篤ではありません。
3. 双極性障害の原因
双極性障害の原因は完全には無視されないが、以下の取り組みが考えられます：
- 遺伝的要因: 家族に双極性障害や他の気分障害を持つ人がいる場合、発症リスクが考えられます。
- 脳内の化学的な不均衡：神経伝達物質（セロトニンやドーパミンなど）のバランスの乱れが関与しています。
- 環境的ストレス: 大きなストレスやトラウマを経験することも、発症に影響を与える可能性があります。
4. 診断と治療
診断方法
双極性障害の診断には、精神科医による詳細な面談や症状の履歴の確認が必要です。症状が他の精神疾患と似ていることが多いため、正確な診断には時間がかかります特に、うつ状態のみが注目される場合は単純なうつ病と誤診されることがあり、躁や軽躁のエピソードがあったかどうかを丁寧に確認することが診断の鍵となります。
治療方法
双極性障害の治療には主に薬物療法と心理療法が用いられます。
- 薬物療法
- 気分安定薬：ビタミンやバルプロ酸が一般的に使用され、気分の変動を抑え、再発を防ぎます。
- 精神病薬:躁状態の抑制や、うつ状態の改善に使用されます。
- 抗うつ薬: うつ状態に使用されますが、躁状態を考慮する可能性があるため、気分安定薬と併用することが一般的です。
- 心理療法
- 認知行動療法（CBT） : 思考パターンや行動を理解し、感情をコントロールするためのスキルを身に付けます。
- 家族療法: 家族との関係を改善し、安定した生活を支援することを目的とします。
5. 日常生活での管理
双極性障害を管理するには、以下の点に注意が必要です：
- 規則正しい睡眠と食事、適度な運動を心掛けることが大切です。
- ストレス管理を適切に行うには、アルコールや薬物の乱用を避けることが必要です。
6. まとめ
双極性障害は慢性的な病気で、長期にわたる治療が必要です。 しかし、適切な治療を受けることで、日常生活を安定して送ることが可能です。で、症状の悪化を防ぎ、再発を軽減させることができます。もし双極性障害の見直された場合は、早めに医師に相談することが大切です。