社会不安障害（SAD：Social Anxiety Disorder）は、日常的な社会的状況や対人場面で恐怖の不安や恐怖を感じる精神疾患です。
会話、集団の中での活動など、他人に見られたり評価される状況で強い不安を感じることが特徴です。あります。
1. 社会不安障害の主な症状
社会不安障害の症状は、心理的な症状と身体的な症状に分けられます。以下、それぞれの症状について詳しく見ていきましょう。
心理的症状
- 過度な恐怖や不安
他人に批判されたり、恥をかくことを極度に恐れる症状です。 - 自己意識の過剰な高さ
自分が他人にどう見られているかを気にしすぎ、失敗を恐れません。 - 回避行動
人以前の劣悪な状況や他人との接触を偏見傾向があり、これが長引くと社会的な活動や学校、職場への参加が困難になることがございます。
体の症状
- 発汗や緊張
から汗が出たり、手や体が怖いこともあります。 - 心拍数の増加
他人と近くときや人前で話すと心臓が早くなり、呼吸が浅くなります。 - 顔の赤み
顔が赤くなります、それによりさらに不安がございます。 - めまいや吐き気が強い
不安からめまいを感じたり、胃がむかむかすることがあります。
2. 社会不安障害の発症原因
社会不安障害の原因は、単一ではなく複数の関与が関係していると考えられています。
遺伝的要因
家族に社会不安障害や他の不安障害を持つ人がいる場合、影響を受けやすいとされています。
環境要因
幼少期に受けたような緊張やプレッシャー、いじめが社会不安障害の発症のきっかけになることがあります。
また、過保護や過剰に厳しい育て方もリスク軽減になる可能性があります。
脳の化学的不均衡
脳内の神経伝達物質（特にセロトニン）の働きが慎重な場合、社会不安障害が発症することが示唆されています。
3. 社会不安障害の診断基準
社会不安障害の診断は、精神科医や心理士による心理的評価や面談によって行われます。
基準として、DSM-5（精神疾患の診断と統計マニュアル第5版）では以下の条件が用いられます。
- 社会的または業務上の状況で他人に評価されることを恐れる。
- 恐怖や不安は実際の状況に対して過剰である。
- 恐怖によって社会的な光景を恐れるか、非常に不安を感じる。
- この症状が6か月以上持続しています。
- この不安が日常生活や仕事に支障をきたしている。
4. 社会不安障害の治療法
社会不安障害は、適切な治療を受けることで改善が期待できます。 主な治療法には心理療法と薬物療法があり、それぞれに効果があります。
心理療法
- 認知行動療法（CBT）
認知行動療法は、社会不安障害の最も効果的な治療法の一つです。不安や恐怖を考えて考え方を変えることで症状を考えます。
恐怖の対象に向かうことで、恐怖を乗り越えることを目指します。 - エクスポージャー療法 エクスポージャー
療法は、患者が不安を感じる状況に徐々に慣れ、恐怖や不安をする克服方法です。
薬物療法
- 抗うつ薬（SSRI）
選択のセロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、社会不安障害の治療に広く使われています。セロトニンのバランスを改善し、不安や抑うつ症状を軽減します。 - ベンゾジアゼピン系薬物は
一時的に不安を解消するために使用されますが、長期使用は依存のリスクがあるため、注意が必要です。 - β遮断薬の
心拍数や発汗などの身体的な症状を不安のために重点的に使用されます。
5. 日常生活での対処法
社会不安障害の治療と併せて、日常生活でも取り入れられる対処法がいくつかあります。
- リラクゼーション法
深呼吸や瞑想、ヨガなどを取り入れて、心と体のリラックスを取り入れることが有効です。 - 小さなステップから始める
恐怖の対象となる状況に一気に立ち向かうのではなく、少しずつ挑戦していくことで、成功体験を積み重ねます。 - サポートを受ける
信頼できる友人や家族、またはサポートグループに参加し、孤独にならないことも大切です。
まとめ
社会不安障害は、他人に評価されることへの強い恐怖や不安が日常生活に影響を与える疾患です。原因には遺伝的配慮や幼少期の経験、脳の化学的不均衡が関与しており、 診断は精神科医や心理士による評価が必要です。
治療法には認知行動療法や薬物療法があり、症状の改善が期待されます。
合った治療法や日常生活での対処法を見つけ、信頼できる人々のサポートを受けることで、社会不安障害を克服し、より充実した生活を目指すことが可能です。